江口地域最早初形于春秋战国，属楚黔中。
战国属秦黔中郡义陵县。
汉高祖五年（公元前202）改秦黔中郡为武陵郡，隶荆州，属武陵郡无阳县。
王莽建国，号“新”，改武陵郡为建平郡。
东汉复称武陵郡，并无阳县入辰阳，江口属辰阳县。
刘宋时期，宋孝武帝建元年（454）至齐，江口仍属辰阳县。
南朝梁天监元年（502），肖衍称帝，国号“梁”，江口属武州南阳郡建昌县。陈永定元年（557），陈霸先称帝，国号“陈”，废建昌县，江口属南阳郡。
隋朝文帝开皇元年，废南阳郡，于其地置寿州。十八年（598），改寿州为充州，大业初废充州，并其地入辰州改为沅陵郡，废静人县入辰溪县，江口属沅陵郡辰溪县。
唐天宝三年（744）江口属辰水县，隶充州，后唐江口属蜀黔州。
后晋高祖天福五年（940）牂牁蛮首领张万浚率所属思夷等州归附于楚，江口属楚思州。
南唐时期，攻楚，楚王马希崇降，江口属南唐。
宋高宗绍兴二年（1132）分荆湖路为荆湖南北两路，北路领沅州、清州，江口属沅州麻阳县，淳熙八年（1181）杨再西率其子政强领士兵开发省溪、宙逻、铜仁大小两江等地。
元置省溪，提溪长官司。
明永乐二十年（1414年）改隶铜仁府并延至清朝。
清雍正五年（1727）“改土归流”，设省溪吏目1员，吏目署驻大江口（今双江镇）。光绪六年（1880）清廷准贵州巡抚岑毓英奏，移铜仁县治于大江口，江口始成县治。
民国二年（1913），铜仁府改铜仁县，将原设大江口之铜仁县更名为江口县，属黔东道。十二年（1923）废道，各县均直隶省。二十四年（1935），省分设行政督察区，江口县属第九行政督察区，专员公署驻铜仁。之后，行政督察区番号屡经更易，但体制未变。县辖村寨小有调整，但基本格局未动，一直维持至1949年。
1949年11月13日，江口解放。
1950年3月1日，县人民政府成立。
1958年12月，经国务院批准，江口、玉屏两县并入铜仁县。
1961年，江口、玉屏、铜仁3县分治，江口县辖区不变。
截至2013年，辖2镇7乡，71个行政村，8个街道（社区）。
辖双江镇、闵孝镇、太平土家族苗族乡、坝盘土家族侗族苗族乡、德旺土家族苗族乡、民和侗族土家族苗族乡、官和侗族土家族苗族乡、桃映土家族苗族乡、怒溪土家族苗族乡。
